Dysmorphophobia: perihalan, tanda-tanda penyakit dan bagaimana menghilangkannya

Kemunculan masing-masing kita tidak boleh menjadi sempurna, pasti akan ada sesuatu yang tidak memenuhi piawaian (dengan kaki yang rata rata boleh ada gigi yang bengkok, dan dengan wajah malaikat - mereka pound tambahan di paha). Kebanyakan orang adalah falsafah tentang ini, menerima diri mereka kerana mereka dilahirkan. Tetapi ada orang yang bersedia dengan apa-apa kos untuk membetulkan kecacatan badan semula jadi, dan hasilnya tidak memuaskan sepenuhnya mereka. Ini adalah dismphphophobes. Dysmorphophobia sering dipanggil "wabak baru abad ke-21".

Nama dismorphophobia diterima dari penggabungan kata-kata Yunani kuno "δυσ" (awalan negatif), "μορφ?" (Penampilan, penampilan) dan "φ? βος "(takut, ketakutan). Ini adalah gangguan mental di mana pesakit terlalu bimbang tentang penampilannya, atau sebaliknya, tentang kecacatan kecilnya. Ia seolah-olah kepadanya bahawa gigi bengkok atau garis tidak rata bibir atas mesti dilihat oleh semua orang di sekelilingnya, yang menyebabkan panik secara literal dalam dismorphophobe. Kecacatan itu sendiri tidak selalu seperti itu. Kadang-kadang kita bercakap tentang apa yang lebih daripada keunikan penampilan individu - tanda lahir pada wajah, sayap yang luas hidung, seksyen mata tertentu.

Gangguan ini berkembang secara beransur-ansur, dan biasanya dysmorphophobia badan bermula untuk kali pertama semasa remaja. Remaja diketahui lebih prihatin terhadap ciri-ciri tubuh mereka sendiri. Kedua-dua wanita dan lelaki sama-sama terjejas. Pada masa yang sama, dismphphobobia menampakkan dirinya pada seseorang ia dianggap paling berbahaya bagi fobia kerana sebab yang lebih kerap daripada gangguan lain ia mendorong seseorang kerana ketidakpuasannya dengan kemunculannya bunuh diri.

Sukar untuk mencari orang yang benar-benar berpuas hati dengan penampilannya, yang boleh mengatakan dengan jujur ​​- ya, saya kacak dan standard (ini satu lagi cerita, yang dalam psikiatri dipanggil belas kasihan!), Tetapi biasanya kelemahan kita (tahi lalat, bentuk payudara atau telinga) tidak banyak mempengaruhi prestasi, sekolah, kehidupan sehari-hari biasa.

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10) tidak menganggap dismorphophobia sebagai gangguan berasingan, yang mengaitkannya dengan sindrom hypochondriac. Tetapi ICD-11, yang tidak lama lagi akan digantikan oleh versi kesepian Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, mengandungi rujukan kepada dismorphophobia sebagai gangguan mental yang berasingan jenis obsesif-kompulsif.

Istilah itu sendiri telah dicadangkan oleh doktor Itali pada tahun 1886. Oleh itu, psikiatri Enrico Morselli menggambarkan beberapa kes di mana wanita yang cantik dan menarik menganggap diri mereka begitu hodoh sehingga mereka enggan berkahwin, muncul di khalayak ramai, kerana mereka takut bahawa semua orang akan menertawakan mereka.

Seringkali, dismphphophob klasik dianggap sebagai wakil eksentrik manusia, yang, dengan pendapat sebulat suara majoriti orang di sekeliling mereka, cenderung untuk menonjol, "menonjolkan". Ini sebenarnya tidak berlaku. Dysmorphophobia didorong oleh motif lain - dia secara patologi takut bahawa dia akan menjadi saham ketawa, kerana dalam pemahaman beliau kelemahan dalam penampilan begitu besar dan serius sehingga ia membuat dia aneh sebenar.

Bagi seseorang yang mengalami gangguan ini, obsesi (pemikiran obsesif) dan paksaan (tindakan obsesif) adalah ciri. Pikiran yang tidak diberikan untuk hidup dalam damai mendorong seseorang untuk tindakan tertentu yang sementara memberikan kelegaan dari pemikiran. Jadi Orang dysmorphophobic mungkin melihat dirinya dalam cermin untuk masa yang lama atau, sebaliknya, takut cermin dan pantulannya sendiri., elakkan mana-mana tempat di mana terdapat cermin. Sekiranya seseorang mempunyai idea obsesif bahawa kulitnya tidak merata, ia boleh menggosok lulur dan membersihkannya selama berjam-jam (ini akan menjadi tindakan paksaan), sementara kulitnya sendiri akan menderita dan berdarah.

Dalam kes-kes yang teruk, pesakit mengakui bahawa dia adalah aneh dan enggan keluar dan berkomunikasi dengan sesiapa sahaja. Inilah bagaimana bentuk fobia sosial yang teruk kadang-kadang berkembang dengan sekatan lengkap mengenai sebarang hubungan sosial.

Psikiatri Jerman menganggarkan bahawa kira-kira 2% penduduk mempunyai gangguan dalam pelbagai peringkat (biasanya dalam bentuk sederhana). Orang-orang ini sangat kritikal terhadap diri mereka, mereka mungkin tidak suka, membenci beberapa bahagian badan mereka (hidung, telinga, kaki, bentuk mata). Dalam 15% kes, pesakit dengan gangguan ini mengambil jalan untuk cubaan bunuh diri. Antara dysmorphophobia, yang secara sukarela menundukkan diri kepada sejumlah besar pembedahan plastik, bilangan percubaan bunuh diri adalah kira-kira 25%, dan dalam kes pelanggaran identiti seksual (apabila seseorang tidak berpuas hati dengan penampilannya bukan sahaja, tetapi juga seks, yang sifatnya dikurniakan kepadanya), kadar bunuh diri meningkat kepada 30%.

Perlu diingat bahawa diagnosis dysmorphophobia bukanlah tugas yang mudah, walaupun untuk mengamalkan pakar klinikal, oleh itu, gangguan itu sering tidak diketahui. Ia cerdik "bertopeng" oleh penyakit mental yang lain. Oleh itu, dysmorphophobia sering didiagnosis sebagai "kemurungan klinikal", "fobia sosial", "gangguan obsesif-kompulsif". Wanita dengan dysmorphophobia boleh mengalami gangguan makan yang penting, yang membawa kepada anorexia nervosa atau bulimia nervosa. Pada lelaki, dismorfisme otot sering dihadapi, dan dalam keadaan ini, wakil-wakil pengalaman seks yang lebih kuat mengalami kebimbangan yang berlebihan tentang otot mereka, yang, pada pendapat mereka, belum berkembang.

Walau bagaimanapun, terdapat kriteria tertentu yang membolehkan kita bercakap mengenai kehadiran dismorphophobia dalam pesakit tertentu:

• orang itu benar-benar yakin bahawa dia mempunyai kecacatan, anomali badan selama sekurang-kurangnya enam bulan;
• penampilannya sendiri dan "kelemahan "nya bimbang dia lebih daripada semua masalah yang mungkin, kebimbangan tentang ini semakin berkembang, berkembang, pemikiran obsesif tidak terkawal oleh pesakit sendiri, dia tidak dapat menyingkirkannya;
• seseorang degil mencari cara untuk mengatasi kekurangan tubuh, sering dengan pembedahan plastik, sementara dia melampaui semua batas yang dibenarkan;
• jaminan orang lain dan keyakinan doktor bahawa pesakit tidak mempunyai cacat kasar penampilan yang memerlukan pembetulan, tidak mempunyai hasil - dia tidak yakin dengan ini;
• kebimbangan mengenai penampilan ini menghalang seseorang daripada menjalani kehidupan normal, merosakkan komunikasi sosialnya, kualiti kehidupannya.

Sukar untuk menjawab dengan jelas cara mengiktiraf dismorphophobia - pelbagai gejala terlalu besar, tetapi dalam kebanyakan kes mereka disatukan oleh satu perkara - magnitud dan signifikansi kecacatan, walaupun dalam penampilan, dibesar-besarkan. Pakar telah mengenal pasti beberapa gejala dan tanda-tanda umum ciri-ciri orang dengan dismorphophobia.

• Tanda cermin - Keperluan obsesif untuk sentiasa melihat di cermin atau permukaan reflektif yang lain, sementara orang itu cuba mencari sudut di mana ia akan kelihatan menarik, di mana kelemahannya tidak dapat dilihat oleh orang lain.
• Masuk foto dan selfies - seseorang itu secara mutlak enggan diambil gambar, dan juga cuba untuk tidak mengambil gambar dirinya sendiri (tidak mengambil gambar diri sendiri), kerana dia pasti bahawa dalam gambar-gambar kelemahannya akan menjadi jelas, ketara kepada semua orang dan, lebih dari itu, kepada dirinya sendiri. Dysmorphophob akan menemui beberapa sebab untuk membenarkan ketidakpuasan mereka untuk memberi perhatian kepada jurugambar. Pesakit sedemikian biasanya cuba mengelakkan permukaan cermin - untuk merenungkan refleksi mereka sendiri tidak menyenangkan.
• Tanda scoptophobia - seseorang secara patologi takut ditipu, menjadi objek jenaka atau menggoda.
• Tanda menyamar - seseorang mula melakukan segala-galanya untuk menyembunyikan kecacatan yang nampaknya tidak dapat diatasi dengannya - dia tidak menggunakan kosmetik, memakai pakaian berjalur aneh untuk menyembunyikan angka, pembedahan plastik untuk membetulkan kelemahan.
• Tanda penjagaan yang berlebihan - Penjagaan diri menjadi idea yang terlalu tinggi. Seseorang boleh bercukur untuk masa yang lama beberapa kali sehari, berus rambutnya, memetik alisnya, menukar pakaian, diet, dan sebagainya.
• Kebimbangan yang salah - beberapa kali dalam satu jam seseorang dapat menyentuh bahagian badan yang dianggap lebih rendah, jika, tentu saja, ia membenarkan lokasi anatominya. Bagi orang yang disayangi, seseorang sering berminat dengan pendapat mereka tentang kekurangan, yang menyebabkan orang lain mengalami kerosakan saraf dengan soalan mereka.

Di kalangan remaja, permulaan gangguan biasanya sering diiringi oleh keengganan untuk meninggalkan rumah pada siang hari, nampaknya mereka yang, pada siang hari, kelemahan mereka akan dapat dilihat oleh semua orang dan menjadi pengetahuan awam. Prestasi akademik menderita, kejayaan dalam kajian, kerja, dan aktiviti ekstrakurikuler berkurangan.

Seringkali, orang yang mendogorphophobia yang lama dan diabaikan berusaha untuk meredakan pemikiran dan keadaan mereka dengan mengambil alkohol dan ubat. Mereka mengalami kecemasan yang meningkat, mereka boleh mengalami serangan panik, terutama jika seseorang mendapati mereka "tidak bersedia", tidak bersedia untuk bertemu atau berkomunikasi - tanpa solek, rambut palsu, "pakaian pelindung" biasa, dan sebagainya.

Dysphophobic rendah diri, sering kali mereka telah meningkatkan idealisasi bunuh diri. Adalah sukar bagi mereka untuk memberi tumpuan kepada kerja-kerja atau tugas-tugas belajar kerana alasan semua pemikiran hampir selalu diduduki oleh kekurangan fizikal. Seringkali, orang yang mengalami gangguan ini membandingkan penampilan mereka dengan rupa idola mereka dan perbandingan ini selalu tidak memihak kepada pesakit.

Pada masa yang sama, orang dengan dismorphophobia sangat ingin tahu dengan semua cara yang membimbangkan untuk menghapuskan "kecacatan" mungkin - mereka terkini dengan berita terkini tentang pembedahan plastik, mereka membaca kesusasteraan perubatan dan berhampiran saintifik khusus, mereka mencari nasihat yang popular tentang bagaimana untuk menangani kecacatan. Ia mesti dikatakan bahawa walaupun satu siri pembedahan plastik, dibuat untuk menampakkan kepada gambaran yang ideal, tidak membawa kelegaan tahan lama dan tahan lama - ia sekali lagi mula kelihatan bahawa ada sesuatu yang salah, dan anda perlu melakukan operasi baru.

Harus diingat bahawa tidak semua berlaku kepada doktor untuk pembetulan "kekurangan". Kadang-kadang, tanpa keupayaan fizikal, sumber kewangan, dismphphobes cuba meletakkan implan sendiri, hampir di rumah, untuk melakukan tatu untuk menghapus kecacatan sendiri. Tidak perlu dikatakan, percubaan tersebut sering berakhir dengan cara yang sangat disedihkan - keracunan darah, sepsis, kematian atau ketidakupayaan.

Apakah yang paling sering dikelirukan oleh orang yang dismphphobobia? Pakar bedah plastik dan pakar psikiatri telah mengira dan menyimpulkan bahawa terdapat bahagian-bahagian badan yang berasingan yang tidak sesuai dengan dismphphobobia paling kerap:

• kira-kira 72% pesakit tidak berpuas hati dengan keadaan kulit;
• rambut tidak menyukai 56% orang yang mengalami gangguan ini;
• hidung tidak sesuai dengan 37% dysmorphophobes;
• dalam 20% kes (ditambah atau tolak peratusan), pesakit menyatakan penolakan yang melampau terhadap berat badan mereka sendiri, perut, dada, mata dan paha.

Aduan mengenai bentuk rahang (terdapat di sekitar 6% pesakit), bentuk bahu dan lutut (3% pesakit), serta penampilan jari kaki dan pergelangan kaki (2% setiap satu) boleh dianggap paling jarang. Keyakinan yang lazim bahawa penampilan itu merugikan, sering disertai dengan perasaan ketidaksempurnaan beberapa bahagian tubuh.

Adalah dipercayai bahawa punca utama gangguan ini ialah sikap hipertrophi terhadap penampilannya pada masa remaja. Secara beransur-ansur, tekaan menjadi keyakinan, seseorang yakin bahawa sikapnya terhadap data luarannya adalah sepenuhnya selaras dengan realiti. Walau bagaimanapun, psikologi menggambarkan mekanisme perkembangan kecurigaan remaja mengenai penampilan, tetapi tidak semua remaja mengembangkan dismorphophobia. Pakar percaya bahawa faktor berikut memberi kesan kepada kebarangkalian penyakit:

• gangguan endokrin genetik (mengurangkan kadar serotonin);
• kehadiran gangguan obsesif kompulsif;
• gangguan kebimbangan jenis umum;
• sebab keturunan (setiap dismphphophobe kelima mempunyai sekurang-kurangnya seorang saudara dengan penyakit mental);
• luka bahagian individu otak, aktiviti patologi mereka.

Adalah dipercayai bahawa faktor psikologi boleh menjejaskan kemungkinan dismorphophobia. Jika seorang remaja digoda atau dikritik di kalangan rakan-rakannya, ini boleh menjadi mekanisme permulaan yang mencetuskan gangguan mental. Ini ditunjukkan oleh sehingga 65% pesakit.

Menjadi penyebab utama dan pendidikan, atau sebaliknya gaya tertentu. Sesetengah ibu bapa dan bapa sendiri menaruh perhatian besar kepada perkara-perkara kecil dalam rupa kanak-kanak itu, menghendakinya untuk memperhatikan estetika penampilannya. Jika seorang kanak-kanak mempunyai faktor biologi (keturunan) di atas, maka ia adalah model pembelajaran yang dapat meningkatkan dismorfosis yang sebenar dari seorang anak biasa. Sebab utama boleh menjadi sebarang keadaan traumatik psikologi, termasuk kegagalan dalam kehidupan peribadi, kegagalan seksual.

Secara berasingan, adalah perlu untuk mengatakan tentang pengaruh televisyen, Internet, yang menyumbang kepada perkembangan gangguan, menunjukkan beberapa standard kecantikan - model, pelakon dengan penampilan yang sempurna atau hampir sempurna, lelaki dengan bisep kuat, menyampaikan mereka sebagai simbol kacak pertama atau seks.

Lebih terdedah kepada dismorphophobia adalah individu yang mengalami perfeksionisme, lelaki dan wanita malu yang tidak pasti diri mereka, terdedah untuk mengelakkan sesuatu yang menakutkan mereka atau mengganggu mereka.

Hari ini, psikoterapi tingkah laku kognitif dianggap cara paling berkesan untuk merawat dismorphophobia, kaedah ini membantu menghilangkan pemikiran obsesif dan membentuk idea baru tentang penampilan mereka dalam kira-kira 77% kes.

Antidepresan mungkin disyorkan untuk melawan gangguan ini dengan lebih berkesan. - kumpulan ubat ini membantu menghilangkan komponen depresi negara dengan menormalkan tahap serotonin.

Rawatan biasanya berlaku pada pesakit luar. Dalam psikiatri, juga kebiasaan untuk memberi perhatian yang besar kepada pemulihan dan tindak lanjut - penyakit itu cenderung untuk berulang.