Phobophobia: ciri, akibat yang mungkin dan kaedah rawatan

"Tidak ada yang lebih menyenangkan daripada menghilangkan ketakutan," tulis penulis dan ahli falsafah Amerika terkenal Richard Bach. Hanya orang yang telah mengalami "ketakutan takut" - phobophobia dapat menghargai martabat dan ketepatan ini. Dengan sendirinya, rasa takut, sebagai tindak balas kebiasaan terhadap apa-apa bahaya, adalah perasaan yang berguna, tetapi fobophobia adalah ketakutan jika tidak ada objek ketakutan.

Phobia adalah ketakutan yang tidak dapat dipertikaikan yang muncul semasa persepsi objek tertentu. Keadaan yang dihasilkan adalah patologi, tidak rasional dan tidak terkawal. Pada masa yang sama, rasa ketakutan muncul secara teratur, yang dijelaskan oleh kewujudan banyak tekanan. Dengan fobia, ketakutan, sebagai peraturan, adalah khayalan, iaitu, mereka bergantung pada ciri individu persepsi seseorang terhadap situasi dan objek. Phobophobia ("ketakutan ketakutan") adalah ketakutan terhadap kemunculan ketakutan obsesif. Gangguan mental ini berkait rapat dengan serangan panik dan fobia yang lain.

Ciri khas fenomena mental ini adalah manifestasi yang tidak dikaitkan dengan objek sebenar, mereka dilahirkan dalam jiwa orang yang sakit dan bergantung semata-mata terhadap spesifik persepsi emosi-persatuannya terhadap dunia. Untuk fobofobia, sensasi individu yang sengit dan menyakitkan yang ditetapkan dalam ingatan seseorang itu tidak semestinya dapat mengawal dan mengawal diri. Kemunculan sensasi sedemikian adalah tidak rasional, mereka tidak dikaitkan dengan persekitaran luar dan tekanannya. Disedari oleh kengerian mengenai permasalahan yang mungkin berlaku sebelum ini, kecemasan yang mendalam, ketidakberdayaan dan keputusasaan, fobophobia adalah ketakutan tertutup.

Ketakutan yang obsesif yang disebabkan oleh pemikiran dan perasaan pesakit secara beransur-ansur, kerana penyakit itu berkembang, memperoleh kualiti menyeluruh, menyeluruh, yang dalam perkembangannya menjadi dominan. Pesakit secara sukarela mula memantau keadaan sfera emosi dan mentalnya, menunggu serangan baru. Secara beransur-ansur, jangkaan ketakutan menjadi kekal dan sangat menyakitkan, sementara percubaan untuk mengawal diri dan menguasai keadaan tetap tidak ada harapan. Pada masa akan datang, pemantauan yang dipaksa dan menyakitkan keadaan emosi dan mentalnya menjadi dominan. Proses ini membawa kepada keterbatasan kemampuan pesakit dalam hampir semua bidang aktivitinya dan, sebagai hasilnya, untuk kemungkinan pengasingan diri sosial.

Kehidupan seorang pesakit fobophobic mengingatkan watak yang terkenal dari puisi untuk kanak-kanak oleh A. Barto "Bullhead".

Melangkah, berayun,

Sengsara di mana sahaja:

"Oh, akhir sudah berakhir,

Sekarang saya akan jatuh!

Hanya orang dalam situasi ini tidak hanya "mengeluh", dia benar-benar dan sangat bimbang, dengan hati-hati dan berhati-hati mengharapkan terjatuh ke dalam kegelapan gelap yang menindas ini. Ekspektasi tegang seperti ini meletihkan jiwa, mengosongkan badan sehingga berlakunya penyakit serius dari asal somatik.

Penyakit ini dipicu oleh faktor luaran berikut:

• keadaan di mana orang sakit pernah dan takut;
• peristiwa yang diingati dari buku atau filem;
• emosi adalah serupa dengan yang dialami oleh pesakit dalam serangan fobophobia sebelumnya;
• frasa yang dirakamkan secara rawak daripada pengadil dan lain-lain.

Perkembangan phobophobia berlaku secara berperingkat-peringkat.

1. Masa kecemasan berkembang dari "fasa kejutan" yang mengatasi rintangan organisma. Pembentukan sensasi kecemasan juga difasilitasi oleh somatic - malfungsi dalam kelenjar adrenal, sistem kekebalan dan pencernaan berlaku. Sering selera semakin teruk.
2. Peringkat rintangan - penggerak dan penyesuaian organisma kepada keadaan baru. Perasaan kecemasan, pencerobohan, dan keceriaan yang menjadi ciri tahap pertama adalah membosankan. Walaupun relatif tenang, rasa harapan ketakutan yang jahat terus berlanjut dan terus berfungsi merosakkannya.
3. Tahap keletihan - rintangan organisme habis, gangguan psikosomatik semakin memburuk. Kemungkinan keadaan depresi jangka panjang dan kerosakan saraf. Perlukan bantuan perubatan.

Unsur-unsur yang menentukan proses terjadinya penyakit adalah ciri persepsi tentang keadaan ketakutan dan penyegelannya. Dengan fobia yang tipikal, apabila mereka masuk ke dalam keadaan yang memprovokasi, pesakit menghubungkan ketakutan dengan objek tertentu. Dalam phobophobia, elemen utama adalah kuat, tidak dapat difahami, secara spontan (seperti yang kelihatan kepada pesakit) timbul perasaan dalaman pesakit, yang sedia ada secara autonomi dan bergantung semata-mata pada keadaan emosinya.

Sering kali, ketakutan yang berbeza dapat digabungkan, dan salah satunya, misalnya, ketakutan kegilaan, menguasai, sementara yang lain membentuk latar belakang yang membawa maut untuk gambaran penyakit. Bergantung pada pelbagai keadaan dan ciri-ciri siri emosi-persatuan pesakit, pengaktifan alternatif pelbagai ketakutan berlaku. Oleh itu, takut ketakutan, orang sakit boleh takut aspek-aspek berikut:

• pengulangan pengalaman sensasi seram yang menyakitkan;
• mengalami ketakutan sebagai ancaman kepada kesihatan seseorang, kerana gejala kengerian dapat mengingatkan anda tentang gejala serangan jantung atau serangan asma; oleh itu ketakutan untuk hidup mereka, dan apa-apa sensasi badan aneh menjadi mencurigakan;
• sesetengah gejala ketakutan membentuk sensasi luar biasa di kepala, pening, rasa kehilangan sentuhan dengan realiti, gangguan visual; selepas itu pesakit mulai takut untuk kewarasannya;
• Selalunya peranan dominan dalam proses itu dipenuhi oleh ketakutan kehilangan kawalan terhadap diri sendiri (lebih daripada tubuh, tingkah laku, ingatan, perhatian).

Penyebab utama phobophobia adalah pengaruh faktor negatif dari asal-usul psikogenik, mengurangkan tahap tekanan stres dan memburuk-burukkan fisiologi pesakit. Ciri-ciri manifestasi gejala awal bergantung pada tahap kuasa dan mod tindakan tekanan negatif asal. Sekiranya kejadian traumatik awal itu berkaitan dengan individu, maka pastinya kemungkinan terjadinya penyakit. Dengan berulang, tetapi kesan lemah tekanan, penyakit akan berkembang secara beransur-ansur, mengalir secara rahsia hingga mencapai puncaknya. Orang yang paling terdedah kepada penyakit ini ialah:

• sangat emosi;
• dengan toleransi tekanan rendah;
• malu dan malu-malu;
• terlalu mencurigakan;
• dengan kecenderungan choleric atau melankolik;
• bertentangan.

Terdapat beberapa konsep saintifik dalam satu cara atau yang lain, menjelaskan penyebab gangguan fobik.

• Psychoanalytic. Psikoanalisis percaya bahawa salah satu penyebab penyakit itu mungkin menjadi kos dalam pembiakan keluarga kanak-kanak (penjagaan, pengasingan, dan lain-lain). Pada pendapat mereka, punca fobia boleh menjadi penindasan keinginan seks, fantasi, dijelmakan semula menjadi neurosis dan serangan panik.
• Biokimia. Biokimia berpendapat bahawa ketakutan berkembang disebabkan gangguan dan kegagalan dalam kerja sistem hormon dan badan lain.
• Kognitif. Konsep tingkah laku kognitif membela pandangan bahawa pembentukan prasyarat untuk penyakit ini dipromosikan oleh: keprihatinan terhadap kesihatan seseorang, konflik dan cara berfikir negatif, pengasingan sosial, persekitaran keluarga yang tidak sihat.
• Keturunan. Pandangan yang berpandangan tentang penyebab penyakit itu berkaitan dengan kemungkinan pengaruh gen terhadap perkembangannya. Data dari beberapa kajian saintifik menyokong konsep ini.

Faktor-faktor berikut boleh mempengaruhi perkembangan phobophobia yang mungkin berlaku dalam pelbagai peringkat:

• kecederaan otak traumatik;
• kerja keras, kekurangan rehat yang betul;
• ketagihan alkohol, ketagihan dadah;
• terlalu gugup dan konflik saraf;
• keracunan;
• penyakit organ dalaman.

Gambaran psikosomatik penyakit ini menentukan pelbagai gejala (tanda) yang sangat luas dalam perkembangan fobofobia. Kenangan mengganggu boleh dicetuskan oleh faktor yang sama sekali berbeza. Tambahan pula, pelbagai gejala seperti ini bergantung pada ciri-ciri individu sifat, karakter, ciri peribadi seseorang dan pengalaman hidupnya, yang mana kombinasinya, seperti yang diketahui, adalah unik. Kawalan kendiri, sebagai salah satu sifat utama watak seseorang, yang menentukan bukan sahaja keupayaan untuk mengawal diri, emosi, bertindak dengan berkesan dalam keadaan yang bermakna dan kritikal, memungkinkan untuk mendapatkan status sosial yang baik. Seseorang yang tidak mampu mengawal dirinya, sebagai peraturan, menjadi buangan dalam mana-mana kumpulan sosial. Ini pantang sosial seiring dengan sifat kepribadian psikasthenik dan demonstratif sering membawa kepada pembentukan fobia.

Mengetahui kesukaran kawalan peribadi terhadap pemikiran dan ingatan mereka, pesakit phobophobic cuba mengawal dunia luar. Untuk melakukan ini, mereka sering membentuk sistem ritual kompleks, biasanya tersembunyi dari orang lain. Khususnya, ketiadaan objek ketakutan menyebabkan menguatkan kecenderungan untuk dielakkan. Orang yang fobophobic mungkin takut sesak pada perjalanan dalam kereta, terbang dalam kapal terbang, atau takut berkomunikasi dengan orang lain.

Sering kali, pesakit dengan phobophobia mengaitkan ketakutan peribadi dengan kebimbangan tentang kesihatan mereka. Dalam kes ini, kemungkinan tumpuan pada gejala autonomi atau pelanggaran dalam persepsi diri dan dunia. Sebagai peraturan, pesakit-pesakit tersebut mengadu tentang penderitaan, kekurangan udara, kelemahan pada kaki, pening, ketidakselesaan di dalam perut, loya dan kencing yang tidak disengajakan untuk membuang air kecil. Sesetengah pesakit merekodkan perasaan kehilangan kawalan ke atas badan mereka, suatu "kekosongan" di kepala, penyempitan medan visual dan distorsi visual. Gejala seperti itu membawa kepada kemunculan ketakutan kematian, kegilaan, atau kehilangan ingatan.

Imej yang dibayangkan dari akibat tragis serangan phobophobic menyebabkan tergesa-gesa adrenalin, yang mempengaruhi fungsi sistem vegetatif - irama denyut nadi dan peningkatan pernafasan, nada otot halus berubah. Semua ini membawa kepada berlakunya gejala di atas. Oleh itu, fenomena mental membawa kepada perubahan somatik dalam badan - nubuatan pesakit dengan fobophobia menjadi realiti, memuaskan diri.

Untuk mencetuskan serangan dan apa-apa sensasi badan. Di masa depan, mereka mula bukan sahaja negatif, tetapi juga emosi positif. Semakin banyak penyakit itu dimulakan, semakin kerap dan sengit serangan itu menjadi. Gangguan mental yang lain ditambah dengan takut ketakutan: kemurungan, kebimbangan umum dan gangguan obsesif-kompulsif. Menjadi mungkin: alkohol, penyalahgunaan benzodiadepin atau sedatif.

Oleh itu, berikut boleh dikaitkan dengan ciri-ciri utama phobophobia:

• rasa tidak berkuasa dari ketidakupayaan untuk mengawal pemikiran anda;
• cubaan membentuk dan menyelenggara sistem ritual pelindung khas yang membawa kepada pengasingan;
• jeritan sesak dan fobia sosial;
• gejala autonomi yang bersesuaian.

Dalam perkembangannya, phobophobia menjadi proses patologi, obsesif, dominan di atas minda dan penilaian objektif terhadap realiti. Mekanisme penguatkuasaan fobophobia mencetuskan kemerosotan yang ketara dalam keadaan keseluruhan badan. Di samping itu, ia boleh menjadi asas sebenar bagi kemunculan beberapa kebergantungan negatif (alkoholisme, penagihan dadah dan lain-lain), dengan menggunakan mana-mana pesakit cuba mengelakkan keadaan yang menyakitkan. Sebagai hasil daripada pencetus mekanisme pertahanan, pesakit mempunyai keinginan yang berterusan untuk pengasingan diri supaya komunikasi kasual dengan seseorang tidak membawa kepada serangan lain.

Bahaya sebenar adalah bahawa phobophobia adalah ujian berterusan untuk seluruh organisma. Pertama sekali, sistem kardiovaskular, saraf, endokrin dan sistem pencernaan menderita. Negara psikologi juga semakin teruk, dan penyakit mental yang teruk berkembang. Kerosakan kepada badan adalah penting dan kadang-kadang tidak boleh diperbaiki. Mencari bantuan perubatan menjadi perlu. Doktor, memeriksa pesakit, akan memilih kaedah pembetulan dan terapi yang sesuai.

Diagnosis penyakit itu ditentukan atas dasar aduan pesakit, hasil pemeriksaan dan ujian khusus. Skala kebimbangan dan kemurungan Beck, Hamilton dan HADS, skala Zang (untuk penilaian diri terhadap kebimbangan) dan kaedah lain boleh digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini. Jika anda mengesyaki apa-apa patologi somatik pesakit yang dihantar untuk perundingan kepada terapis dan profesional lain. Rawatan itu dilakukan mengikut pelan individu, dengan mengambil kira keadaan pesakit, kehadiran atau ketiadaan penyimpangan mental dan somatik yang lain.

Rawatan ubat dilaksanakan apabila ia berkaitan gangguan kemurungan komorbid, tahap kecemasan yang tinggi, keletihan psikologi, dan ketiadaan sebarang sumber dalam pesakit untuk kerja psikoterapi. Penyekat reseptor beta-adrenergik yang sering digunakan, penenang benzodiazepine, tricyclic dan antidepresan serotonergik.

Untuk menghapuskan punca perkembangannya, pelbagai kaedah psikoterapi digunakan: terapi kognitif-tingkah laku dan rasional, psikoanalisis, hipnosis, dan pengaturcaraan neuro-linguistik.Fokus utama dalam psikoterapi phobophobias adalah untuk memperkuat kebolehan penyesuaian badan untuk sensasi traumatik, untuk mewujudkan cara baru untuk pesakit untuk bertindak balas terhadap realiti "dahsyat" yang menyatakan dirinya dalam perkara berikut:

• dalam perjalanan kerja kognitif dengan penyakit itu, individu menyadari mekanisme pembangunan fobofobia dan apa yang sebenarnya ia takut, ancaman sebenar atau khayalan;
• pembinaan kesedaran yang diyakini tentang persepsi ketakutan, kesediaan dan keupayaan untuk menghadapi serangan berlaku, membentuk asas permulaan untuk tindak balas yang produktif;
• mengajar pesakit bagaimana bertindak (tidak menunggu pasif); tindakan sedemikian mestilah aktif, sedar dan bermatlamat.

Cara yang berkesan untuk menguasai dan membendung fobia secara beransur-ansur adalah desensitisasi. Ketegangan tubuh yang penting yang dihasilkan oleh ketakutan dikurangkan dengan menggunakan teknik khas relaksasi sukarela, yang membolehkan anda menguasai keadaan fikiran dan emosi anda. Kemunculan, perkembangan fobophobia dan fobia lain yang berkaitan dengan penyakit adalah fenomena psikologi yang belum diterokai. Adalah penting untuk memahami bahawa ketegangan mental, cara yang tidak rasional dan negatif pemikiran menyumbang kepada perkembangan kebimbangan dan ketakutan. Ini adalah petunjuk yang jelas kepada pesakit dan sumber yang tidak dapat dirasakan untuk cara yang produktif daripada keadaan dan kemenangan terhadap penyakit ini. Prognosis hasil rawatan bergantung kepada keparahan phobophobia, tempoh dan peringkat perkembangannya, kehadiran gangguan mental yang lain, kematangan dan kesediaan individu untuk mengubati akhir.