Obsesi: apa itu, bagaimana ia diwujudkan dan bagaimana untuk sembuh?

Kadang-kadang orang mempunyai perasaan pelik bahawa mereka tidak sama sekali. Inilah cara anda dapat menggambarkan keadaan seseorang dengan obsesi secara ringkas. Secara berkala, dia berhenti menjadi diri sendiri dan mengalami fikiran dan perasaan yang luar biasa untuknya, dia diatasi oleh gagasan aneh dan kadang-kadang menakutkan.

Obsesi adalah sindrom di mana seseorang dari semasa ke semasa muncul fikiran dan idea yang obsesif. Menolak mereka dan hidup dengan tenang menderita sindrom sedemikian tidak boleh, dia menumpukan perhatiannya kepada mereka, dan ini menyebabkan emosi yang tidak menyenangkan, keadaan tekanan.

Manusia tidak dapat menyingkirkan mereka, dan tidak mengendalikan mereka. Tidak selalunya, tetapi selalunya seseorang bergerak dari pemikiran yang tidak baik kepada perniagaan, keterlibatan berlaku. Tindakan sedemikian, yang menjadi akibat dari obsesi, dipanggil tekanan, dan sindrom itu sendiri, jika disertai fikiran dan perbuatan, dipanggil obsesif-kompulsif (atau fikiran dan tindakan sindrom obsesif).

Tanda pertama sindrom ini digambarkan pada tahun 1614 oleh Felix Plater. Terangkan dengan terperinci apa yang berlaku dengan lelaki itu pada tahun 1877, Dr. Westphal. Ia adalah orang yang membuat kesimpulan itu walaupun komponen intelek manusia yang lain tidak dilanggar, tidak ada peluang untuk mengusir pemikiran negatif.

Beliau mencadangkan bahawa salah fikir adalah untuk dipersalahkan, dan doktor moden juga mematuhi pandangan ini. Langkah pertama berjaya dalam rawatan obsesi dibuat oleh saintis Rusia dan doktor Vladimir Bekhterev pada tahun 1892.

Pada tahun 2007, pakar WHO menganggarkan: dalam 78% kes, orang yang mempunyai gangguan obsesif-kompulsif mempunyai kerap mengulangi negatif dan kadang-kadang secara terbuka obsesi agresif. Kira-kira satu dalam lima dengan masalah sedemikian menderita dari pemahaman intim obsesif yang bersifat lucah. Orang yang mengalami neurosis, antara gejala obsesi lain, menduduki kira-kira satu pertiga daripada kes.

Obsesi boleh menjejaskan mana-mana bidang kehidupan manusia. Contoh-contoh yang paling biasa adalah pemikiran berlebihan yang berulang tentang kesilapan anda sendiri, tindakan yang salah, ketakutan patologi terhadap sesuatu yang muncul pada masa-masa tertentu. Dalam psikologi, keadaan ini dipanggil penyakit keraguan, dan namanya mencerminkan intipati dengan agak tepat.

Untuk mengatasi ketakutan dan impuls patologi, seseorang kadang-kadang perlu membangunkan kitaran tindakan (compulsions). Sebagai contoh, dalam kes ketakutan yang tidak rasional untuk menjangkiti jangkitan, seseorang mula mencuci tangannya (sehingga seratus kali sehari).

Pikiran fobik tentang kehadiran bakteria dan virus di sekeliling adalah obsesi, dan membasuh tangan adalah paksaan. Memaksa selalu jelas, berulang-ulang, ia adalah sejenis upacara wajib bagi seseorang. Jika anda memecahkannya, anda mungkin mengalami serangan panik, histeria, pencerobohan.

Ramai ahli saintis dan doktor cuba membuat klasifikasi obsesi yang lebih atau kurang, tetapi kebolehubahannya begitu luas sehingga sangat sukar untuk membuat klasifikasi tunggal. Dan itulah yang berlaku:

• Obsesi dikaitkan dengan sindrom psikiatri, kerana ia berdasarkan arka refleks;
• obsesi dianggap gangguan (atau gangguan bersekutu).

Berkenaan dengan jenis pemikiran obsesif atau gabungan pemikiran dan tindakan, maka pendapat pakar dibahagikan.

Pakar psikiatri Jerman Karl Jaspers pada pertengahan abad yang lalu mencadangkan untuk membahagikan obsesi ke dalam:

• abstrak - tidak dikaitkan dengan perkembangan keadaan yang menjejaskan;
• kebijaksanaan mandul - kritikan verbal kosong dengan atau tanpa;
• skor aritmetik manik - seseorang cuba mengira segala-galanya;
• mengganggu, sentiasa memulihkan kenangan dari masa lalu;
• pemisahan apabila bercakap kata-kata ke dalam suku kata yang berasingan;
• kiasan (diiringi ketakutan, kebimbangan);
• keraguan mengganggu;
• keinginan obsesif;
• persembahan yang secara berkala merampas sepenuhnya orang tersebut.

Penyelidik Lee Baer memutuskan untuk mempermudahkan segala-galanya dan mencadangkan untuk membahagikan pelbagai obsesi ke dalam tiga kumpulan besar:

• Obsesi agresif yang obsesif (mogok, mengalahkan, menghina, dll);
• pemikiran obsesif sifat seksual;
• pemikiran obsesif tentang kandungan agama.

Psikiatri dan patofisiologi Anatoly Ivanov-Smolensky mencadangkan bahagian berikut:

• obsesi keseronokan (dalam bidang intelektual, ini biasanya idea, idea, kenangan, fantasi, persatuan, dan dalam emosi, fobia, ketakutan);
• obsesi yang ditangguhkan, hambatan - keadaan di mana pesakit tidak dapat membuat pergerakan tertentu dalam keadaan traumatiknya pada kehendaknya.

Dengan sebab-sebab obsesi semuanya lebih rumit daripada dengan klasifikasi. Hakikatnya adalah bahawa pemikiran yang terlalu obsesif atau gabungan mereka dengan paksaan adalah gejala pelbagai penyakit mental yang mempunyai sebab yang berbeza dan kadang-kadang tidak ada alasan yang jelas.

Tetapi terdapat beberapa hipotesis, mengikut mana doktor membuat senarai yang mengandaikan faktor yang boleh (secara teoritis) mempengaruhi kebarangkalian obsesi:

• faktor biologi - penyakit otak, kecederaan, gangguan sistem saraf autonomi, gangguan endokrin yang berkaitan dengan pengeluaran dan jumlah serotonin dan dopamin, norepinefrin dan GABA, faktor genetik, jangkitan;
• faktor psikologi - ciri keperibadian, perangai, penyimpangan watak, profesional ubah bentuk personaliti, seksual;
• faktor sosial - terlalu ketat (kerap agama), reaksi yang tidak memadai terhadap situasi di dalam masyarakat, dan sebagainya.

Pertimbangkan setiap kumpulan faktor dengan lebih terperinci.

Ahli sains terkenal Sigmund Freud menganggap "kerja" kami tidak sedarkan diri, kerana semua pengalaman intim menetap di sana. Apa-apa pengalaman dan kecederaan yang berkaitan dengan seks tetap tidak sedarkan diri, dan jika mereka tidak ditindas, maka kehadiran mereka dapat nyata dari masa ke masa, termasuk sindrom obsesif. Mereka tidak dapat menjejaskan jiwa, tingkah laku manusia.

Pengikut Freud dan ahli psikologi pelajar Alfred Adler berhujah itu peranan tarikan seksual dalam pembentukan obsesinya agak dibesar-besarkan. Beliau yakin bahawa asas itu adalah konflik dalaman antara keinginan untuk memperoleh kuasa tertentu dan rasa rendah diri, rendah diri. Oleh itu, seseorang mula mengalami fikiran yang obsesif apabila realiti bercanggah dengan keperibadiannya.

Perhatian khusus diberikan kepada teori Ivan Pavlov dan kawan-kawannya. Ahli akademik Pavlov sedang mencari sebab-sebab dalam beberapa jenis organisasi aktiviti saraf yang lebih tinggi. Dia memanggil pemikiran obsesif dan paksaan saudara-mara kecelakaan, di semua negeri ini di dalam otak, terdapat pengaktifan zon tertentu yang berlebihan, sementara yang lain memperlihatkan perencatan inersia dan paradoks.

Selalunya, pakar bergantung kepada teori neurotransmitter mengenai asal usul obsesi. Khususnya, tahap serotonin yang rendah dalam tubuh boleh mengakibatkan gangguan interaksi otak, yang menunjukkan dirinya sebagai obsesi. Pada masa yang sama, reaksi serotonin berlebihan, dan neuron seterusnya dalam litar tidak menerima dorongan yang diperlukan.

Hubungan antara tahap dopamin juga telah diperhatikan - ia meningkat pada pesakit dengan sindrom obsesif. Jumlah serotonin dan dopamin meningkat dalam tubuh ketika melakukan hubungan seks, sambil mengambil alkohol, makanan enak. Dan menyebabkan kebangkitan dopamin tidak boleh hanya semua di atas, tetapi juga beberapa kenangan yang menyenangkan. Oleh itu, manusia berulang kali kembali dalam fikirannya terhadap apa yang memberinya kesenangan.

Juga dalam perkembangan obsesi mengesyaki gen hSERT. Di samping itu, sindrom ini sering muncul dalam skizofrenia, neurosis, fobia apa-apa jenis. Selain semua di atas, saintis telah menemui hubungan antara bakteria dan gangguan mental. Secara khusus obsesi boleh menyebabkan atau memperburuk gangguan streptokokus.

Kekebalan manusia melemparkan kekuatan untuk melawan mereka, misalnya, semasa sakit tekak, tetapi serangan badan imun sangat kuat sehingga tisu-tisu lain menderita, iaitu, proses autoimun bermula. Jika tisu ganglia basal menderita, maka gangguan obsesif-kompulsif mungkin akan bermula.

Pengurangan sistem saraf juga merupakan prasyarat untuk pembangunan keadaan obsesif.. Ini mungkin selepas bersalin, ketika menyusu, selepas mengalami penyakit berjangkit akut. Teori genetik juga mempunyai data yang cukup meyakinkan: sehingga 60% kanak-kanak pada orang dewasa dengan obsesi yang mewarisi gangguan tersebut. Adalah dipercayai bahawa gen hSERT dalam pasangan kromosom ke-17 bertanggungjawab untuk pemindahan serotonin.

Oleh kerana nama sindrom tersembunyi hampir keseluruhan makna, ia harus difahami bahawa tanda utama gangguan mental adalah kehadiran idea atau pemikiran yang obsesif. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak atau orang dewasa mempunyai idea yang obsesif bahawa dia kotor. Untuk menghilangkannya untuk seketika, seseorang mula membasuh terus, lihat di cermin, bau bau tubuhnya sendiri.

Dan pada mulanya ia membantu, tetapi dengan setiap serangan obsesi berikutnya, tindakan biasa tidak lagi mencukupi, membasuh menjadi lebih dan lebih kerap, tetapi ia membawa kelegaan untuk sementara waktu, pemikiran kotoran kembali berkhianat.

Hakikatnya ialah seseorang boleh mempunyai beberapa jenis pemikiran obsesi sekaligus. Terdapat pelanggaran dalam berbagai cara: beberapa secara spontan dan tiba-tiba, sementara yang lain mengalami individu tertentu "prekursor" beberapa waktu sebelum permulaan obsesi.

Kemunculan pemikiran obsesif, gagasan berlaku terhadap kehendak manusia.Tetapi minda secara keseluruhan tidak menderita dan minda dalam keadaan sempurna, pesakit secara kritis menilai dirinya sendiri dan memahami rasa malu atau tidak dapat diterima gagasannya, keinginannya. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menyingkirkan pemikiran. Perlu diingatkan bahawa bergelut dengan pemikiran yang sakit dengan cara yang berbeza: aktif atau pasif.

Konfrontasi aktif cuba untuk melakukan yang bertentangan dengan pemikiran obsesif.. Sebagai contoh, seseorang mendapat idea untuk menenggelamkan dirinya. Untuk menghancurkannya, beberapa pejuang aktif berjalan ke benteng dan berdiri di tepi air yang lama.

Pejuang pasif dengan obsesi memilih laluan yang berbeza - mereka cuba beralih perhatian kepada perkara lain, mengelakkan pemikiran, dan dalam keadaan yang sama, seseorang bukan sahaja tidak akan pergi ke sungai, tetapi juga akan mengelakkan air, mandi, kolam.

Intelektual masih utuh, seseorang mampu analisis, proses kognitif. Tetapi penderitaan tambahan adalah pemikiran bahawa idea-idea obsesif adalah tidak wajar, dan kadang-kadang juga jenayah.

Obsesi yang terganggu menunjukkan diri mereka dalam banyak cara.

• Kebijaksanaan Barren - keadaan di mana seseorang boleh bercakap untuk masa yang lama tentang apa-apa, tetapi paling kerap - mengenai agama, metafizik, falsafah, moral. Dia memahami ketidaksuburan hujah-hujah ini, akan senang berhenti, tetapi ia tidak berfungsi.
• Memori Berulang Obsesif - Perlu diperhatikan bahawa acara yang paling penting bukanlah perkahwinan (perkahwinan, kelahiran seorang anak), tetapi perkara kecil dalam kehidupan domestik muncul dalam ingatan. Sering kali ini disertai dengan fakta bahawa seseorang mula mengulangi kata-kata yang sama.

Obsesi kiasan sering ditunjukkan oleh keraguan - seseorang mengalami pemikiran sama ada dia mematikan besi, gas atau cahaya, sama ada dia menyelesaikan masalah dengan betul. Sekiranya dia berpeluang untuk memeriksa, maka pengujian berulang yang sama dapat menjadi paksaan - upacara-upacara yang diperlukan untuk tenang, bahkan untuk sementara waktu. Sekiranya tidak ada cara untuk memeriksa, maka orang itu sentiasa melalui kepalanya, apa yang dia lakukan dan bagaimana, dia mengingati seluruh rantaian tindakannya untuk mencari kesilapan yang mungkin.

Kegelisahan yang tidak masuk akal, kebimbangan mengalir lebih keras. Seseorang tidak boleh melakukan perkara-perkara biasa, memberi tumpuan kepada tugas-tugas semasa, dia selalu menggulung di dalam senario senario kemungkinan peristiwa negatif yang mungkin berlaku kepadanya.

Dengannya, orang itu menyakitkan untuk melakukan sesuatu yang berbahaya atau lucah, sebagai contoh, untuk membunuh seorang anak atau merogol jiran di tangga. Hampir tidak pernah obsesi seperti ini tidak membawa kepada jenayah sebenar: seperti penalaran yang tidak berguna, mereka hanya tinggal di kepala pesakit.

Menguasai idea-idea yang dicirikan oleh penyelewengan realiti dalam pemikiran pesakit. Sebagai contoh, selepas kematian orang yang dikasihi dan pengebumian, pesakit mungkin percaya bahawa mereka menguburkannya hidup-hidup, tidak mengesahkan kematian fizikalnya. Mereka dapat membayangkan bagaimana saudara mereka seperti ketika dia bangun di bawah tanah, mereka menderita pemikiran ini.

Compulsions boleh mewujudkan keinginan yang besar untuk pergi ke kubur dan mendengar bunyi dari tanah. Dalam kes yang teruk, pesakit aktif mula menulis aduan, petisyen dengan permintaan untuk membolehkan pengumuman.

Gangguan emosi ditunjukkan oleh kecurigaan yang tinggi, kebimbangan yang tinggi. Orang itu tertekan, berasa lebih rendah, tidak selamat. Meningkatkan kemarahan, seseorang mungkin menjadi tertekan.

Persepsi dunia juga berubah. Banyak yang mula mengelakkan cermin - ia menjadi tidak menyenangkan bagi mereka untuk melihat diri mereka, mereka takut dengan "pandangan gila" mereka sendiri. Dalam komunikasi dengan orang lain seringkali muncul sebagai tanda sebagai keengganan untuk melihat di mata ahli penganut. Dalam obsesi yang teruk, halusinasi tidak dikecualikan, yang dipanggil Pseudo-hallucinations Kandinsky adalah gangguan rasa, bau, di mana bunyi dan persepsi taktil diputarbelitkan.

Di peringkat fizikal, obsesinya paling kerap mempunyai tanda-tanda berikut:

• integumen menjadi pucat;
• pendarahan jantung, peluh sejuk;
• pening, pengsan mungkin.

Tidak perlu dikatakan, watak seseorang yang mengalami sindrom obsesif berubah secara beransur-ansur. Di dalamnya terdapat ciri-ciri yang sebelum ini benar-benar luar biasa untuk orang ini.

Secara bebas secara berkesan menangani obsesi dan untuk merawat mereka adalah mustahil. Anda perlu menghubungi ahli psikiatri atau psikoterapi dan dapatkan didiagnosis. Jika anda mengesyaki obsesi, gunakan sistem ujian khas (skala Yale-Brown).

Kaedah yang paling berkesan untuk menghilangkan pemikiran dan imej obsesif psikoterapi. Kognitif-tingkah laku, psikoterapi eksposisi paling sering digunakan, dan juga kaedah yang dipanggil "kaedah menghentikan pemikiran".

Tugas doktor adalah untuk menggantikan pemasangan lama dengan yang baru, yang positif, untuk membuat tanah yang subur supaya seseorang akan mengambil minat yang tinggi terhadap sesuatu yang baru, menarik, dan dapat mengalihkan perhatian dari pemikiran lama. Hasil yang baik memberi terapi pekerjaan. Mengikut keadaan, doktor boleh menggunakan kemungkinan hipnosis, NLP, untuk mengajar latihan dan meditasi pesakit pesakit.

Kadang-kadang ubat-ubatan juga datang kepada bantuan psikoterapi. - penenang, antidepresan, neuroleptik. Tetapi secara berasingan, ubat-ubatan (pil dan suntikan) tidak akan berlaku. Tanpa psikoterapi, mereka hanya akan menutup gejala-gejala tanpa menjejaskan mekanisme untuk mengembangkan idea-idea obsesif. Terapi vitamin, persediaan mineral, serta pengambilan nikotin dalam dos tertentu digunakan sebagai kaedah rawatan eksperimen (apa kesan kesan nikotin berdasarkan dalam kes ini, bagaimanapun, tidak diketahui).

Video berikut menceritakan tentang rawatan obsesi.